هر آنچه که باید در مورد رفلاکس اسید معده بدانید

ابتلا به رفلاکس اسید معده (سوزش سر دل) هر چند وقت یکبار غیرعادی نیست، اما برخی از افراد تقریباً هر بار که غذا می خورند از ناراحتی سوزش، نفخ و آروغ رنج می برند. حدود 20 درصد از مردم به بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) مبتلا هستند، بیماری ریفلاکس مزمن اسید توسط پزشک تشخیص داده می شود.

به طور معمول، اسفنکتر مری (لوله‌ای عضلانی که به غذا اجازه می‌دهد وارد معده شود و سپس بسته می‌شود تا از برگشت آن جلوگیری کند) از مری در برابر اسید معده محافظت می‌کند. با این حال، اگر اسفنکتر شل شود، غذا می تواند از طریق دهانه شل شده به سمت بالا فشار داده و باعث رفلاکس اسید شود.

جان هاپکینز متخصص گوارش می گوید: «رژیم غذایی نقش مهمی در کنترل علائم رفلاکس اسید معده دارد و اولین خط درمانی است که برای افراد مبتلا به GERD استفاده می شود.

علائم GERD

علامت اصلی GERD، رفلاکس اسید معده است. رفلاکس اسید باعث احساس سوزش ناراحت کننده در قفسه سینه می شود که می تواند به سمت گردن و گلو شما حرکت کند. این احساس اغلب به عنوان سوزش سر دل شناخته می شود.

اگر رفلاکس اسید معده دارید، ممکن است طعم ترش یا تلخی در پشت دهانتان ایجاد شود. همچنین ممکن است باعث برگشت غذا یا مایعات از معده به داخل دهان شود.

برخی دیگر از علائم GERD عبارتند از:

• حالت تهوع
• درد قفسه سینه
• درد هنگام بلع
• مشکل در بلع
• سرفه مزمن
• صدای خشن
• بوی بد دهان

برای مدیریت و تسکین علائم GERD، پزشک ممکن است شما را به ایجاد تغییرات خاصی در سبک زندگی تشویق کند، مانند:

• حفظ وزن متوسط، در صورت لزوم
• ترک سیگار
• اجتناب از وعده های غذایی سنگین
• چند ساعت بعد از غذا خوردن سریع دراز نکشید.
• بالا بردن سر در هنگام خواب

مشکل درمان های خانگی برای GERD

برخی از افراد ممکن است ترجیح دهند برای درمان رفلاکس اسید معده خود با داروهای خانگی شروع کنند. در حالی که برخی از درمان ‌های خانگی ممکن است گاه به گاه به رفلاکس اسید کمک کند.

مشکلات مزمن سلامتی گاهی اوقات می تواند با تغییر سبک زندگی کاهش یابد، اما معمولاً به نوعی مداخله پزشکی نیز نیاز دارد.

چند درمان خانگی که ممکن است بیشتر از اینکه مفید باشد ضرر داشته باشد عبارتند از:

• نوشیدن محلول جوش شیرین و آب. از آنجایی که جوش شیرین قلیایی است، این توانایی را دارد که به خنثی کردن اسیدیته کمک کند و مصرف آن در دوزهای کوچک عمدتاً بی خطر است. اما جوش شیرین سرشار از سدیم است و در صورت مصرف بیش از حد ممکن است عوارض جانبی داشته باشد.
• مصرف زنجبیل. زنجبیل یک درمان خانگی رایج برای مشکلاتی مانند حالت تهوع و ترش معده است، اما هنوز مشخص نیست که آیا واقعاً می تواند به علائم گاه به گاه سوزش سر دل کمک کند یا خیر.
• شیر خوردن. به دلیل قلیایی بودن طبیعی، شیر یکی دیگر از داروهای خانگی است که اغلب به عنوان راهی برای کاهش علائم سوزش سر دل معرفی می شود. متأسفانه، اگرچه ممکن است در ابتدا احساس آرامش داشته باشید، چربی و پروتئین موجود در آن در نهایت می تواند پس از هضم شیر علائم سوزش سر دل را بدتر کند.

علت رفلاکس اسید معده

در حالی که هیچ دلیل واحدی برای رفلاکس اسید معده وجود ندارد، اما مکانیسمی در بدن شما وجود دارد که وقتی به درستی کار نمی کند می تواند احتمال ابتلا به آن را افزایش دهد.

اسفنکتر تحتانی مری (LES) یک نوار عضلانی مدور در انتهای مری شما است. عملکرد صحیح آن به این صورت است که هنگام قورت دادن عضلات شل شده و سپس باز می شود و در نهایت این عضله سفت و مجدد بسته می شود.

رفلاکس اسید معده زمانی اتفاق می افتد که LES شما به درستی باز یا بسته نشود. این به شیره های گوارشی و سایر محتویات معده شما اجازه می دهد تا به مری شما بالا بروند.

سایر علل احتمالی عبارتند از:

خوردن مکرر وعده های غذایی حجیم: این امر می تواند باعث اتساع قسمت فوقانی معده شود. این اتساع گاهی به این معنی است که فشار کافی روی LES وجود ندارد و به درستی بسته نمی شود.

خیلی زود دراز کشیدن بعد از وعده های غذایی زیاد: این امر می تواند فشار کمتری نسبت به LES ایجاد کند تا به درستی کار کند.

عوامل خطر برای GERD

در حالی که باز هم، هیچ دلیل خاصی برای GERD وجود ندارد، انتخاب ‌های سبک زندگی و برخی عوامل سلامتی وجود دارد که می‌تواند خطر را بیشتر کند که شامل:

• زندگی با چاقی
• باردار بودن
• سیگار کشیدن
• خوردن مکرر وعده های غذایی بزرگ
• مدت کوتاهی پس از خوردن غذا به طور مداوم دراز کشیدن یا به خواب رفتن
• خوردن انواع خاصی از غذاها، مانند فرآورده های سرخ شده یا گوجه فرنگی
• نوشیدن انواع خاصی از نوشیدنی ها مانند نوشابه، قهوه یا الکل
• استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDS) مانند آسپرین یا ایبوپروفن

محرک های غذایی برای GERD

برخی از افرادی که مبتلا به رفلاکس اسید معده تشخیص داده شده اند متوجه می شوند که برخی غذاها و نوشیدنی ها می توانند علائم آن ها را تحریک کنند. در حالی که محرک ها می توانند بسیار شخصی باشند، برخی از مواد غذایی وجود دارند که به طور معمول بیشتر از سایرین به عنوان محرک ذکر می شوند. آن ها عبارتند از:

• غذاهای پرچرب (مانند غذاهای سرخ شده و فست فودها)
• مرکبات و آب میوه ها
• گوجه فرنگی و سس گوجه فرنگی
• پیاز
• نعناع
• قهوه
• جوش شیرین

GERD و سایر شرایط

علائم رفلاکس اسید معده گاهی اوقات می تواند توسط سایر شرایطی که ممکن است با آن ها زندگی کنید تشدید شود.

1-اضطراب و GERD

بر اساس تحقیقات انجام شده در سال 2015، اضطراب و سوزش سر دل می توانند با هم مرتبط باشند. همچنین ممکن است افرادی که با سوزش سر دل یا GERD زندگی می کنند مضطرب تر باشند. زیرا زندگی با این بیماری می تواند علائم ناخواسته ای ایجاد کند.

اگر مشکوک هستید که اضطراب علائم شما را بدتر می کند، با پزشک خود در مورد راهکارهایی برای تسکین آن صحبت کنید.

2-بارداری و GERD

بارداری می تواند شانس شما را برای تجربه رفلاکس اسید معده افزایش دهد. اگر قبل از بارداری مبتلا به GERD بوده اید، ممکن است علائم شما بدتر شود.

تغییرات هورمونی در دوران بارداری می تواند باعث شل شدن بیشتر ماهیچه های مری شود. یک جنین در حال رشد نیز می تواند به شکم شما فشار وارد کند که این امر می تواند خطر ورود اسید معده به مری را افزایش دهد.

بسیاری از داروهایی که برای درمان رفلاکس اسید استفاده می شوند در دوران بارداری بی خطر هستند. اما در برخی موارد، پزشک ممکن است به شما توصیه کند از برخی آنتی اسیدها یا سایر درمان ‌ها اجتناب کنید.

3-آسم و GERD

آسم و GERD اغلب با هم رخ می دهند. در حالی که برای درک رابطه دقیق بین آسم و ریفلاکس به تحقیقات بیشتری نیاز است، این امکان وجود دارد که GERD علائم آسم را بدتر کند. علاوه بر این، آسم و برخی از داروهای آسم ممکن است خطر ابتلا به GERD را افزایش دهند.

4- IBS و GERD

سندرم روده تحریک پذیر (IBS) وضعیتی است که می تواند روده بزرگ شما را تحت تاثیر قرار دهد. علائم رایج عبارتند از:

• درد شکم
• نفخ
• یبوست
• اسهال

5- GERD در نوزادان

طبیعی است که نوزادان غذا را تف کرده و گاهی اوقات استفراغ کنند. اما اگر کودک شما مرتب غذا را بیرون می ‌ریزد یا استفراغ می‌ کند، ممکن است مبتلا به GERD باشد.

سایر علائم و نشانه های بالقوه GERD در نوزادان عبارتند از:

• امتناع از خوردن
• مشکل در بلع
• خفگی
• آروغ یا سکسکه
• تحریک پذیری در حین یا بعد از تغذیه
• قوس شدن پشت آن ها در حین یا بعد از تغذیه
• کاهش وزن یا رشد ضعیف
• سرفه یا ذات الریه مکرر
• مشکل در خوابیدن

اگر مشکوک هستید که کودک شما ممکن است به GERD یا بیماری دیگری مبتلا باشد، با پزشک او قرار ملاقات بگذارید.